很多女生都有陰道分泌物的困染。曾浩原醫師在門診也很常遇到患者因陰道分泌物而就診。造成陰道異常分泌物最常見的原因就是急性陰道炎，因此今天就來分享關於急性陰道炎及其他相關知識。
急性陰道炎是女性很常見的一種疾病。主要的症狀為陰道分泌物增加、分泌物的質地或顏色異常、會因搔癢、灼熱甚至疼痛等等。
少量的陰道分泌物是正常的生理現象。但正常的陰道分泌物應該是透明或白色為主，無明顯臭味，且沒有伴隨陰道或會陰部的搔癢及疼痛等不適。另外女生在排卵期可能會有稍多透明分泌物，只要沒有伴隨不適症狀或明顯臭味，大部分都屬於正常現象。
Q: 怎麼樣的陰道分泌物需要看醫生呢？
如果分泌物出現以下的狀況，就可能有發炎或其他的狀況，建議找婦產科醫師評估：
- 灰白色分泌物、較稀、有腥臭味 → 比較像是細菌感染
- 白色豆腐渣狀分泌物 → 比較像是黴菌(念珠菌)感染
- 黃綠色膿狀分泌物 → 比較像是陰道鞭毛蟲(一種寄生蟲)感染
- 紅色、咖啡色、黑色分泌物 → 應考慮異常出血的可能性
雖然陰道發炎本身不算是太重大的疾病。但重點是需要專業的婦產科醫師下正確的診斷。不是所有異常分泌物都是由陰道發炎導致的。曾浩原醫師也看過陰道分泌物就診，經檢查發現是子宮頸癌的。另外，如果陰道發炎的細菌如果往上跑，蔓延到子宮、卵巢及輸卵管，就會形成骨盆腔發炎或卵巢輸卵管膿瘍，嚴重的話需要住院或開刀，甚至可能會有不孕症等後遺症。
陰道發炎是個相當惱人的疾病，對女性的生活品質有重大的影響。曾浩原醫師提醒女生們不要因為害怕看婦產科而不敢就醫，或者想說放著讓他自己好。放任不管的話甚至可能演變成更嚴重的感染。因此建議女生如果有異常分泌物、會陰搔癢或疼痛等問題，都應該尋求專業婦產科醫師的診斷及治療。
Q: 急性陰道炎如何治療呢？
醫師下了急性陰道炎的診斷後，會根據可能的病原菌給予針對性的抗生素/抗黴菌藥。藥物的劑型包括口服及陰道塞劑。台灣的醫師似乎大多習慣開立陰道塞劑，但其實醫學研究證實口服的效果不比陰道塞劑差，甚至有些情況口服效果更好。因此，對陰道塞劑不適應的女生也可以跟醫師討論看看。
需要注意的是，抗生素或抗黴菌藥物的療程一定要完整。千萬不要因為覺得症狀改善就自行停藥或沒有回診。如果病原菌只是被壓制住了，還沒完全被殺死就中斷療程，病原菌可能會再次繁殖造成復發，甚至形成抗藥性，下次就不怕這種抗生素了。
Q: 平時如何預防陰道發炎呢？
曾浩原醫師提供以下生活習慣的建議，都做到的話可以大大降低急性陰道炎的發生機率喔！
- 不要自行陰道灌洗
- 不要用過多肥皂清洗私密處，以溫水清潔即可
- 安全性行為(使用保險套)
- 不要穿太緊、太悶的衣物
- 有分泌物或月經時勤換護墊
重點整理：
- 正常陰道分泌物為透明或白色
- 急性陰道炎症狀包括陰道分泌物異常、陰道及會陰部搔癢或疼痛
- 不要延誤就醫，應尋求專科婦產科醫師協助下正確的診斷，並排除其他疾病的可能
- 抗生素/抗黴菌藥務必遵照醫囑完成療程，勿自行停藥
- 維持良好的個人衛生習慣
曾浩原 醫師
現職：中國醫藥大學附設醫院婦產部 研究醫師
學歷：中國醫藥大學 醫學系
經歷/會員/認證：
台灣婦產科醫學會 專科醫師
台灣周產期醫學會 會員
台灣母胎醫學會 會員
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會 會員
台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會 會員
英國胎兒醫學基金會(The Fetal Medicine Foundation) 胎兒頸部透明帶認證醫師
英國皇家婦產科醫學會(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) 準會員
婦產科 | 曾浩原醫師 